Hva er endometriose / adenomyose?
Endometriose er en kvinnesykdom. Det vil si at det er en medisinsk tilstand som bare rammer kvinner. Endometriose rammer de kvinnelige organene. Beregninger viser at 1 av 10 kvinner kan ha endometriose.
Sykdommen har et kronisk forløp og påvirkes av de kvinnelige hormonene. De sykliske hormonelle forandringene som skjer i en kvinnes liv er med på å utvikle sykdommen. Ved endometriose vokser vev som ligner på slimhinnen i livmoren på andre steder i omliggende vev. Eksempler er eggstokkene, bukhinnen, tarmen eller urinblæren. Vi vet ikke akkurat hva som forårsaker endometriose.
Endometriose er en smertefull tilstand. Sykdommen kan gi store smerter ved mensen, men også under hele syklusen. Men endometriose er mer enn bare smerter. Sykdommen kan gi symptomer på IBS, oppblåsthet, smerter under samleie, og store blødninger ved mensen. Det finnes flere grader av endometriose. Flere kvinner med endometriose kan ha problemer med infertilitet.
Hva er forskjellen på endometriose og adenomyose?
Adenomyose kan klassifiseres som innvendig endometriose. Det vil si at slimhinnen som normalt kler livmorslimhinnen også vokser inne i muskellaget i livmoren. Det er noen av de samme symptomene som ved endometriose, store blødninger under mensen og smerter i flere deler av syklusen. Et resultat av sykdommen er at livmoren kan forstørres.
Hvordan vet jeg at jeg har endometriose?
Diagnostisering av endometriose gjøres via laparoskopi, en kirurgisk undersøkelse der man igjennom flere kikkhull i nedre del av magen ser på vevet rundt livmor, eggleder, bukhinne og andre omliggende organer. Ved påvisning av endometriose vil man kunne se blodfylte cyster som ligger utenfor livmoren. Dette er cyster som vokser i påvirkning av hormoner, og disse cystene vil bli større og vokse akkurat som slimhinnen inne i livmoren gjør ved syklus. Forskjellen er at disse cystene har ingen mulighet til å forsvinne, slik som slimhinnen i livmoren gjør ved mensen.
Hvordan vet jeg at jeg har adenomyose?
Adenomyose er vanskeligere å diagnostisere enn endometriose. Fordi forandringene skjer inne i selve muskelvevet i livmoren, er det vanskelig å se. Man kan se tegn på adenomyose på ultralyd. Tegn kan være en større livmor enn normalt. Det er mulig å se forandringene i livmoren etter en hysterektomi, det vil si fjerning av livmoren. Det er uklart hvorfor noen utvikler adenomyose. En teori er at gjentatte kirurgiske inngrep i livmoren kan bidra til utviklingen av sykdommen.
Hvilke behandlinger finnes for endometriose?
Hormonell prevensjon. Regulerer hormonnivåene, slik at endometriecystene ikke har mulighet til å vokse.
Smertestillende legemidler (NSAIDs).
Hos noen kvinner kan man tilby en behandling som stopper hormonproduksjonen. Dette fører til at kvinnen kommer i kunstig overgangsalder.
Kirurgisk behandling. Lapraskopi er en operasjon som kan avdekke og fjerne endometriose.
For adenomyose er behandlingen mye av det samme. Hormonelle preparater som regulerer syklus, kan hjelpe. For de med størst plager, kan livmoren fjernes (hysterektomi).
Ny forskning på endometriose
Verken endometriose eller adenomyose er en sykdom som er lett å behandle. Med fravær av klar årsak er det vanskelig å finne best behandling. Det er mulig å behandle bivirkningene som sykdommene gir, men i dag finnes det ingen endelig kur for verken endometriose eller adenomyose. Ny forskning på tema har funnet en sammenheng mellom endometriose/adenomyose og andre smertetilstander og kroniske sykdommer.
Leve med endometriose
Selv om det ikke finnes noen kur for endometriose eller adenomyose, er det flere tiltak man kan gjøre for å leve bedre med sykdommen. Sykdommene påvirker hele kroppen, så en helhetlig tilnærming i behandling kan være nødvendig. Smerter kan føre til utmattelse og håpløshet med tanke på fremtiden. Å lære kroppen din å kjenne, hva den tåler og hva den trenger, er viktig.
Hva kan Asker Kvinnehelse tilby for deg som har endometriose?
Endometriose er en sykdom du kan få hjelp til å håndtere i hverdagen hos oss. Vi tilbyr en helhetlig undersøkelse av dine problemer. Aktuelle undersøkelser vil være behandling av smerter hos osteopat eller fysioterapeut. Fysioterapeutene kan i tillegg gjøre en bekkenbunnsundersøkelse, da mange får sekundære plager i underlivet og rekvirere TENS som smertelindring. Våre psykologer kan være gode å ha om du trenger noen å snakke med. Og gynekologene kan utføre relevante undersøkelser.
Asker Kvinnehelse starter snart en tverrfaglig endometriosegruppe som går over 10 uker. Mer informasjon kommer nærmere oppstart i september:
Endometriose er en sykdom som kan senke livskvaliteten betydelig, men det er hjelp å få. Ta en telefon eller en tur til oss, så kan vi sammen finne ut av hvordan vi kan veilede deg med det du trenger hjelp til.
Ønsker du å lese mer om tema?
Mer lesing om tema se Endometrioseforeningen sine sider: https://endometriose.no/
Skrevet av sykepleier Amalie ved Asker Kvinnehelse